<code id="6mwgs"><option id="6mwgs"></option></code>
<tr id="6mwgs"></tr>
<tr id="6mwgs"></tr><center id="6mwgs"></center>
您的位置:首頁 > PPT課件 > 醫療疾病課件PPT > 婦科盆腔淋巴結清掃包括ppt

婦科盆腔淋巴結清掃包括ppt下載

素材編號:
339405
素材軟件:
PowerPoint
素材格式:
.ppt
素材上傳:
chenshuyan
上傳時間:
2019-03-10
素材大小:
1.48 MB
素材類別:
醫療疾病課件PPT
網友評分:

素材預覽

婦科盆腔淋巴結清掃包括ppt

婦科盆腔淋巴結清掃包括ppt免費下載是由PPT寶藏(www.eyaur.com)會員chenshuyan上傳推薦的醫療疾病課件PPT, 更新時間為2019-03-10,素材編號339405。

這是婦科盆腔淋巴結清掃包括ppt,包括了盆腔淋巴結清掃的適應癥,盆腔解剖要點,血管系統,髂內動脈分支,淋巴系統,手術方式及入路,盆腔淋巴結清掃的范圍等內容,歡迎點擊下載。


安徽省立醫院
                   董桂福
適應癥
解剖
范圍
意義
護理配合
盆腔淋巴結清掃的適應癥
轉移至盆腔淋巴結的惡性腫瘤
子宮頸浸潤癌、Ⅰb以上的子宮內膜癌,卵巢癌、子宮肉瘤、輸卵管癌、外陰癌侵犯腹股溝深淋巴結;
膀胱癌、前列腺癌(后者目前存在爭議)
直腸癌(側方淋巴結清掃)
盆腔解剖要點: 
                      血管系統
                      淋巴系統
血管系統
動脈:卵巢動脈、髂外動脈、髂內動脈及其分支(子宮動脈、陰道動脈、膀胱動脈)
靜脈:骨盆內靜脈常伴隨其同名動脈,匯集來自其同名動脈所供應器官的血液
盆腔血管
髂內動脈分支(側面觀)
淋巴系統:骨盆腔的淋巴管及淋巴結伴隨血管而行,主要有:
(1)宮旁組(2)宮頸旁組(3)閉孔組(4)髂內動脈組(5)髂外動脈組(6)髂總動脈組
(7)腹股溝深淋巴結
淋巴系統
手術方式及入路
方式
開放下的淋巴結清掃;
腔鏡下的淋巴結清掃;
入路
腹膜外入路;
傳統經腹膜入路;
手術方式及入路
方式
開放下的淋巴結清掃;
腔鏡下的淋巴結清掃;
入路
腹膜外入路;
傳統經腹膜入路;
子宮內膜癌:先切子宮,然后清掃
宮頸癌:先掃淋巴,再切子宮
卵巢癌:瘤體縮減術
盆腔淋巴結清掃的范圍
淋巴結清掃范圍示意圖
穿刺點的選擇
淋巴結清掃范圍
淋巴結清掃完畢
淋巴結清掃的臨床意義
(1)切除轉移的或可能轉移的淋巴結;(2)進行手術分期,判斷預后,指導治療。使用手術分期能使10%~40%的臨床Ⅰ、Ⅱ期患者提高分期,使生存率重新分布,比臨床分期更真實地反映了病程進展與預后的關系。 
但是,淋巴結切除術是一種有潛在危險的手術,在臨床上大約10%~20%的患者因肥胖、心血管病變、高齡、糖尿病和麻醉等原因而不能勝任手術,當病變已浸潤周圍組織而失去手術機會時,為手術分期而進行單純淋巴結切除術對患者不利,此類患者可采用臨床分期。這也是手術分期不能完全替代臨床分期的原因之一。GOG的研究已證實,淋巴結有無轉移是一個判斷預后的重要指標,
討論
(1)在他們一組臨床早期子宮內膜癌的資料中,盆腔淋巴結轉移者的復發率為28.5%,5年生存率為57.8%;淋巴結無轉移者的復發率為13.26%,5年生存率為92.7%;主動脈旁淋巴結浸潤者,復發率為58.3%,5年生存率為36%;而主動脈旁淋巴結陰性者,5年生存率為85%。Lurain等也證實,盆腔淋巴結陽性者的復發率是陰性者的5倍,5年生存率是陰性者的1/2。在各組淋巴結中,以腹主動脈旁淋巴結轉移判定預后的意義最大。
綜上所述,淋巴結切除術在進行手術分期時所獲得的信息,要超過它的手術危險性。有關其術式選擇、并發癥、治療作用和術后是否影響放療及化療效果等問題,人們還有不同看法。另外,近年來強調綜合治療,并有縮小手術范圍及加強放療的觀點。對于上述問題,相信有針對性地開展前瞻性的臨床研究,能幫助人們正確地評價淋巴結切除的臨床意義。
護 理 配 合
巡回護士配合要點
 心理護理
 保持輸液通暢
 體位擺放
  注意觀察病人情況,確保病人安全
器械護士配合要點
 洗手護士應熟練掌握手術步驟及廣泛子宮切除盆腔淋巴結清掃器械的性能、用途、保養。由于手術器械較多,洗手護士必須提前15 min 洗手,以防術中忙亂而影響術者操作。
 標本的保管,標本取出后,作好標記,明確分清各 組淋巴結的名稱
 

上一頁:普外科疑難病例討論ppt模板 下一頁:返回列表

盆腔炎健康教育ppt:這是盆腔炎健康教育ppt,包括了什么是盆腔炎,哪些原因引起盆腔炎,起居指導,行為指導,飲食指導,治療指導等內容,歡迎點擊下載。

盆腔巨大包塊的麻醉ppt:這是盆腔巨大包塊的麻醉ppt,包括了盆腔包塊的分類,與子宮相關的疾病,與附件有關的包塊,異位妊娠,卵巢腫瘤,子宮內膜異位癥,盆腔炎等內容,歡迎點擊下載。

婦科盆腔淋巴結清掃包括ppt

下載地址

婦科盆腔淋巴結清掃包括ppt

優秀PPT

PPT標簽Classification

Copyright:2009-2019 pptbz.com Corporation,All Rights Reserved PPT寶藏 版權所有

免責聲明:本網站內容由用戶自行上傳,如權利人發現存在誤傳其他作品情形,請及時與本站聯系

PPT模板下載 粵ICP備13028522號

江苏11选5网址